Отзыв о Операция эндоваскулярного закрытия ОАП при врожденном пороке сердца - Мы это уже пережили.

У дочки врожденный порок сердца, и когда нам предстояла операция, хотелось почитать отзывы, но так и не нашла ни одного подробного рассказа.
Когда искала информацию, поняла, что течением и последствиями операции интересуются многие, но те, кто уже ее пережил, забывают или не хотят делиться своими переживаниями.
Чтобы восполнить этот пробел и немного обрисовать картину заболевания, решила написать этот отзыв, надеясь, что многим родителям он пригодится.
Моя дочка родилась в срок, с массой 3850, при благоприятном течении беременности, и врачи сказали, что ребенок абсолютно здоров. Но за неделю жизни в нашем сердечке не закрылись некоторые процессы, которые должны закрываться в первые дни жизни, и по сути, наше сердце оставалось в какой-то мере сердцем зародыша. Больше врачи уже не могли ждать действий природы, и поставили нам при выписке следующий диагноз: ВПС (врожденный порок сердца) при ООО (открытое овальное окно), ДМПП (дефект межпредсердной перегородки), ОАП (открытый артериальный проток). Нас лишь ободрили, что такое бывает у многих детей, и к году, а то и раньше, все проходит само собой.
Врачи оказались правы. Действительно, похожий диагноз поставили многим знакомым ребятишкам, и у большинства к годику все прошло. В том числе и у нас. Результаты ЭКГ были хорошие, и нас даже выписали из кардиодиспансера, отдав на руки карточку. Но радовались мы недолго. После перенесенных нескольких ОРВИ и бронхита врачи вновь стали слышать шумы сердца, и даже предположили, что порок у нас уже приобретенный, но потом на консилиуме сказали, что это опять тот же самый врожденный, только он вот-вот хотел закрыться, а простуда, видимо, помешала.
Итак, у нас действительно закрылись ООО и ДМПП, но остался ОАП диаметром 1 мм.
На приеме у кардиолога, когда дочке было 3 года, нам сказали, что вероятность того, что этот порок пройдет сам, очень низка, и посоветовали сделать операцию щадящим методом в дошкольном возрасте. Родственники отговаривали меня от этой операции, но я как мама, задав докторам несколько вопросов, решилась сделать ее дочке в трехлетнем возрасте, окрыленная тем, что после операции мне пообещали отдать абсолютно здорового ребенка.
Когда лежали в диспансере, я лишний раз убедилась в правильности своего выбора, потому что с ВПС лежали уже взрослые люди, и у всех уже была сердечная недостаточность, одышка, плохое самочувствие, да и знала теоретически, что среди таких больных большой процент летальности уже к 25 годам. Кроме того, после 7 лет эта операция чревата осложнениями, и технически выполняется она тоже непросто.
Теперь о самой операции. Надо сказать, что эта операция довольно несложная, а сам диагноз ОАП к сердечным порокам относится лишь условно. Это безобидный дефект, небольшое отверстие между аортой и легочной артерией. Нам можно было так и жить, особой срочности не было, но мы бы чаще болели, и со временем появилась бы одышка. Но дочка хочет танцевать, в будущем ей рожать, поэтому и сделали эту операцию с оглядкой на будущее.
Нас положили в кардиоцентр по плану, взяли анализы крови, мочи, сделали ЭКГ, ЭХО, УЗИ сердца и бедра, рентген грудной клетки.
В день операции наказали после 6 часов утра ребенка не кормить, не поить (особенно тяжко это дается грудничкам), а в 9 утра я сама отвела дочку в оперблок. Там ей поставили укол, после которого она все понимала и говорила, но ощущения притупились. Операция проходила без моего участия, и где-то через час дочку привезли в палату на каталке. Она была в хорошем настроении, болевых ощущений не было, но к запястью был приклеен катетер, в который вливали 5 дней витамины и антибиотики, а на бедро в области паха была наложена давящая повязка. Это делался прокол бедренной артерии, и через вену специальный тонкий зонд доставил до места назначения металлическую спиральку, которая пережала ненужную артерию, и лишний сброс крови прекратился. Именно нам в силу небольшого ОАП (1 мм) вставили спиральку системы "Flipper ", но деткам с большим протоком уже ставили окклюгер, а некоторым с более сложными пороками делали и полостную операцию, перевязывая артерию вручную.
24 часа после операции запрещалось сгибать ножку, где был прокол. Приходилось всячески развлекать дочку, кормить и поить с ложечки, надевать памперс. Некоторые мамаши привязывали к коленкам детишек толстые книжки, дощечки, или просто обматывали пеленкой.
На следующий день дочке разрешили немного ходить, а еще через день - сидеть, немного бегать, вернуться к привычному образу жизни.
В больнице мы сдали повторно все анализы, сделали несколько ЭКГ, и хирург нам сказал, что операция по закрытию артериального протока прошла успешно и без осложнений. Через положенные 7 дней нас выписали.
Однако не все такие операции походят гладко. У кого-то на деле проток оказался больше, чем показал рентген, и пришлось во время операции срочно менять "заплатку", у кого то закрытие произошло не полностью, а проток немного подтекал, у кого-то была густоватая кровь и образовались тромбы, у кого-то инородное тело сместилось, у кого-то не прижилось. Но для таких деток всегда наготове была операционная, если вдруг потребуется хирургическое вмешательство с вскрытием грудной клетки. И тогда артерию бы просто перевязали руки хирурга.
После операции теоретически у ребенка может быть дня 2 небольшая температура, но лично у нас не было.
Еще некоторым деткам назначали для разжижения крови Кардиомагнил или Аспирин Кардио, но лично нам ничего не прописали.
После операции целый год нужно наблюдаться в кардиодиспансере, делая повторные ЭКГ и УЗИ через месяц, через 3,6 и 12 месяцев. Если все нормально, то диагноз снимается, и такой ребенок в будущем может идти даже в армию, инвалидом такой ребенок ни до, ни после операции не считается. Только эта болезнь может теоретически передаваться по наследству.
Самым ответственным же периодом считается первый год после операции. Нужно стараться не заболеть инфекционными болячками, а если ребенок подхватил, то лечиться антибиотиками широкого спектра действия, а то инфекция может проникнуть в ткани, где установлено инородное тело. Также во избежание смещения спиральки первый год нельзя много бегать, прыгать, плавать, нырять, падать, ударять грудную клетку, кататься на велосипеде, самокате, кашлять и болеть пневмонией. В садик 1-2 месяца во избежание инфекций лучше не ходить, дается медотвод от прививок на полгода. Желательно свозить ребенка в спокойный санаторий, принимать поливитамины, понемногу закалять. Если все же отторжение спиральки произойдет, то предстоит полостное вскрытие и перевязывание артерии вручную.
В завершение хотелось бы поблагодарить врачей и администрацию за успешную и бесплатную операцию, за спасенную жизнь моей дочки и многих других деток.